徐钧健委员:儿科医护人员收入水平应提高
2016-03-09 作者:孙艳
本报讯(记者 孙艳)今年年初,一轮呼吸道感染高峰中,北京、上海等一线大城市的各大医院儿科诊室人满为患,排队时间甚至长达5、6个小时。在儿科看病难的背后,儿科招生难、医护人员大量流失、儿科规模被压缩等问题也浮出水面。在全国两会上,全国政协委员徐钧健递交提案,建议应当保证儿科医护人员的收入水平,可以由政府来设定儿科医疗行业收入基准线,或者实行国家统一薪金制度。
徐钧健分析,像儿科这样主要依靠技术性劳动提供服务的科室,劳动价值扭曲的表现就是儿科医生工作辛苦却收入低,吸引力的丧失必然造成儿科招生难,医护人员大量流失。而且,儿科的经济效益始终垫底,在一些医院绩效考核的指挥棒下,儿科规模被压缩到极点。
他建议,应当提高儿科医护人员收入水平,可以参照两个具体方案:第一个方案是借鉴成熟市场经济国家儿科医生收入的水平线,在综合、客观评价国内各行业收入平均线基础上,设定儿科医疗行业收入基准线,在儿科医疗服务市场化运作收益不足以维持这一基准的,由政府财政对人头费进行补偿;第二个方案是在收支两条线的框架下,参照公务人员分配办法,实行国家统一薪金制度+20%左右绩效奖励的分配方式。
徐钧健还提到,目前总量巨大的医疗资源被集中配置到少数中心城市,少数中心城市的资源又被配置到少数医院,甚至更加集中配置到少数“中心”。这种过度集中化的资源配置,造成了儿科医疗需求向少数医疗机构过度集中的群体性行为,一旦遭遇大范围医疗需求,就形成了供需的严重失衡。
因此,他建议,实行“政府+市场+社会”的资源配置方式。政府投资以均衡化为原则,重点向贫困、落后医疗教育和服务机构倾斜;市场投资以效益化为原则,向高效、专业化机构集聚;鼓励社会慈善投资向公益性机构集聚。
同时,徐钧健坦言,长期的独生子女政策和不断前移的学前教育,加剧了家庭对儿童健康的非理性关注,诱发了全民的过度医疗行为。“不该用药的,坚持要用药;应该少用药的,一定要多用药;只需家庭护理的,一定要去医院。”徐钧健认为,这也造成了医疗体系无法承受的潮涌式医疗需求。