本报讯 （记者 唐诗） 19日，记者从市卫健委获悉，北京医耗联动综合改革今年6月15日实施以来，3700所医疗机构诊疗服务秩序井然，已完成门急诊量1亿多人次，出院近250万人次。改革总体平稳有序，符合预期。其中，一级医院及社区卫生服务机构门急诊量增长40.4%，呈现门诊服务向基层机构分流的良好态势。

　　分级诊疗效果持续向好。全市门急诊量较医药分开综合改革前增长2.1%，其中，一级医院及社区卫生服务机构增长40.4%，二级医院增长3.3%，三级医院下降5.4%。基层门诊量已连续32个月增幅高于二级和三级医院，呈现门诊服务向基层机构分流的良好态势，预计今年基层诊疗量将比去年净增700万人次以上。住院服务则向三级医院集中，三级医院出院人次较医药分开综合改革前同期增长16.8%，二级医院增长4.7%，一级医院基本保持不变。

　　医药费用得到持续控制。2017年北京医药分开综合改革以来，医药费用年增幅控制在8%左右。今年6月实施医耗联动综合改革以来，医药费用较去年同期增长6.2%，增长率与经济社会发展的协调性进一步提高，门急诊次均费用、出院例均费用分别增长0.9%、2.6%，是近１５年以来费用增长幅度最低的一段时期，门诊和出院患者费用中医用耗材和检验所占比例下降。取消耗材加成后已节省费用11亿元。

　　医疗服务补偿结构持续优化。按有降有升、结构调整、总量稳控的原则，规范调整6621项医疗服务项目。中医、病理、康复、精神、手术治疗等技术劳动收入占比增长了2.1个百分点，新项目的实施有利于规范服务行为，保证服务质量。与此同时，检验收入、卫生材料和药费占比下降1.7个百分点。2017年实施的医药分开综合改革和今年的医耗联动综合改革，使北京医疗机构告别了以药品和耗材补偿运行成本的历史，代之以技术劳动补偿发挥更大作用，有利于减少资源消耗，控制医药费用，加强公益性。

　　同时，医疗服务得到持续改善。社区卫生服务机构开具慢性阻塞性肺病、高血压等五类慢病一个月或两个月长期处方超过2万张。三级医院增加下午出诊医生数量，缓解就诊压力集中在上午而造成的院内外秩序问题。无痛胃肠镜等检查预约周期明显缩短，开展无痛胃肠镜检查的67家三级医院中，17家压缩等候时间超过30%，预约时间超过3个月的10家医院平均压缩时间为29%，开展核磁共振检查的三级医院平均预约时间压缩到7天。住院服务效率改善，二级医院出院病人平均住院日为8.1天，较去年同期下降0.5天。