大力深化包括药品招标采购在内医药体制改革，破除以药养医机制，从制度上截断医务人员与药品之间的利益关联，方为治本之策。

 

　　央视记者历时8个月调查6家大型医院，发现医生收的回扣是药品价格的30%-40%。针对央视报道有关医院工作人员收受回扣事件，国家卫生计生委纠风办表示，国家卫生计生委立即要求上海、湖南两地卫生计生行政部门对报道中涉及的高价回扣事件展开调查，对涉及的违规人员依法依规严肃处理。目前，上海、湖南正在按照国家卫生计生委要求开展调查，湖南省卫生计生委已经对查明的一名涉事医生做出停职处理的决定。国家卫生计生委已向两地派出督查工作组。（12月25日央视）

　　医务人员收取医药代表给予的回扣，原本就属于政策明令禁止的违规行为。而公立医院医务人员作为国家工作人员，收受医药代表给予的回扣，达到一定的数额，实际上还涉嫌受贿犯罪。所以，对于央视曝光的有关医院工作人员，国家与当地卫计委部门理应依法依规对其作出严肃处理。对其中经查明收受回扣达到一定数额的医务人员，司法机关还应依法追究其刑事责任，令其受到刑事处罚。

　　不过与此同时需要看到，当前医务人员收受医药代表的回扣，可以说是一种较为普遍存在的现象。这就说明医务人员收受医药代表的回扣，不仅仅是因为相关医务人员利欲熏心，政策观念与法制意识淡薄，同时也说明当前的医药体制存在问题，滋生了医务人员收受医药代表回扣现象。就拿药品采购来说，据央视记者调查，一些大城市医院的药品中标价，是市场批发价的数倍，最高的药品中标价超过市场批发价10倍。而药品中标价达到市场批发价数倍，也就让医药代表有足够的利润空间用于给予医务人员回扣，为滋生医务人员收受医药代表回扣现象提供了土壤。

　　而实际上，药价虚高不仅加重患者的药费负担，也让医保资金不堪重负。从这个意义上说，医保部门天然具有遏制药价虚高的动力与欲求。而当前的情况却是“管招标的不管采购，管采购的不管价格”。如果能像福建三明等地一样推行由医保主导药品招标采购，结算药品费用，令医保对药品生产企业、流通企业、医院运行与医生行为形成有效的监督制约，医疗机构只提供医疗行为，就会有利于避免药品中标价达市场批发价数倍而药价虚高现象出现。据央视报道，福建三明医改实施4年多以来，药品费用大幅下降、医务人员收入显著上升，医保基金从亏损转为平衡，实现了患者、医院、医生和政府多方共赢。这也说明解决这一问题是可以找到办法的。 

　　同时，我们也应该看到，杜绝医务人员收受医药代表回扣现象的发生，单靠处理一些被发现存在收受医药代表回扣行为的医务人员，不从体制上进行改革，药价虚高与医务人员收受医药代表回扣腐败现象，无法得到根本的遏制。大力深化包括药品招标采购在内医药体制改革，破除以药养医机制，从制度上截断医务人员与药品之间的利益关联，方为治本之策。