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2016-02-20 作者: 来源:

  老年人注意啦
  身材变矮也是病
  □本报记者 黄葵
  目前,随着人口老龄化进程的不断推进,我国骨质疏松患者的患病人群已达9060万人,患病率为7.01%,并出现逐年增长趋势。所以,对于骨质疏松症这种有着“沉默杀手”之称的疾病,老年人要注意预防,而其防治的关键在于从日常生活做起。
  北大人民医院老年科副主任刘杰强调,骨质疏松最严重的后果是骨质疏松性骨折,最常见的发生骨折部位为胸腰椎、髋部、尺桡骨远端和肱骨近端。以髋部骨折为例,发生髋部骨折的骨松患者,1年内死于各种合并症者多达20%,而存活者中50%致残,严重影响老年人的生活质量。我国已进入老龄化社会,60岁以上老年人已超过2亿,骨质疏松的发生率超过50%。一般来说,常见的有以下四种误区。
  误区一: “人老了,身高变矮,很正常!”
  北京大学人民医院老年科王晶桐主任医师:
  骨质疏松是一种全身退行性代谢性骨骼疾病,临床表现为骨量减少,骨微结构破坏,进而骨强度下降,脆性增加和易于骨折。我们大家知道,骨骼是人体的支架,健康有力的骨骼让人身姿挺拔,精神矍铄;而骨质疏松、骨骼变形甚至骨折的患者,其状态可想而知。
  一般来说,脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背。老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm。老年人身高缩短是老年骨质疏松症的常见症状之一。同时,脊柱椎体发生楔形变,导致脊柱前倾,背曲加剧,进而出现驼背。
  误区二:“骨头不痛不痒,就不会得骨质疏松!”
  北京大学人民医院老年科刘杰主任医师:
  骨质疏松症是一个与增龄相关的疾病。建议中老年人定期进行一次骨密度(BMD)检测。尤其对于以下人群要特别注意预防:①绝经早的女性,如小于45岁就绝经的女性;②绝经一年以上的女性;③其他疾病引起雄激素或雌激素减少者,如女性卵巢切除者,或男性雄激素缺乏者;④长期用糖皮质激素类药物者;⑤有骨质疏松、骨折家族史者;⑥低体重女性;⑦慢性疾病患者,如患肾上腺疾病、红斑狼疮、风湿性关节炎者;⑧缺乏运动者;⑨吸烟、喝酒、喝咖啡者。符合以上条件者为骨质疏松症的高危人群,建议每年进行一次骨密度检查,对骨密度偏低或骨密度每年明显减少者,应及早进行治疗并予以重点监测以早期检出骨质疏松症。
  误区三: “老年人骨松很常见,老了再预防来得及!”
  北京大学人民医院老年科郏蓉副主任医师:
  在骨骼形成的过程中,骨密度有个峰值概念,就是说人从出生到老,骨矿的含量是不断变化的,由少到多、然后由多逐渐减少的过程,骨量最多的时候就成为骨的峰值,峰值出现大约在35岁左右,40岁后骨量就开始减少了,并随着年龄的增长减少的速度也逐渐加快。应该在这个时期及早树立预防意识。
  所以,骨质疏松的预防不仅是中老年人的事情,更应该从儿童、青少年开始注意。体育锻炼贵在坚持,儿童、青少年时期每天运动时间应不少于1小时,成年人每天运动时间应不少于30分钟,适宜的锻炼项目包括健步走、游泳、做体操等。在青少年及成年时期坚持良好的生活方式,不吸烟,不饮酒,少喝咖啡、浓茶,谨慎使用影响骨代谢的药物,尽量避免骨质疏松的危险因素。
      这些都有助于保存体内钙质,将骨峰值提高到最大值,是预防老年骨质疏松症的最佳措施。
  误区四: “老人跌倒是意外,小心走路预防就行了!”
  北京大学人民医院老年科孟春英护士长:
  老年人跌倒发生率高、后果严重,是老年人伤残和死亡的重要原因之一。据美国疾病预防控制中心2006 年公布数据显示:美国每年有30%的65岁以上老年人出现跌倒。我国已进入老龄化社会,65岁及以上老年人已达1.5亿。按30%的发生率估算每年将有4000多万老年人至少发生1次跌倒。
      老年人跌倒的发生,并不像一般人认为的是一种意外,而是存在潜在的危险,因此老年人跌倒完全是可以预防和控制的。积极地开展老年人跌倒的干预,将有助于降低老年人跌倒的发生,减轻老年人跌倒所致伤害的严重程度。
  骨骼是人体的支架。当发生骨质疏松时,这个框架结构的支柱就会慢慢变形甚至倒塌。因此,我们要及早预防,从青少年开始就注意合理膳食和适度的体育锻炼,并保持良好的生活方式。
 
  调换新部门,
  不适应又不想辞职
  该怎么办?
  □本报记者 闵丹
  职工问题:几个月前,因为公司内部结构调整,我被调到了销售部门。自从进入新部门后,一直适应得不好,总感觉与同事们格格不入,相处得也不愉快。尤其是无意中听到新部门的同事在背后说我“装清高”的时候,我心里很难过也很生气,但是又懒得与他们辩解,一直憋在心里也很不痛快。现在是觉得新部门的工作越来越没意思,脑子里一直有赶紧辞职走人的想法。可是回过头一想,现在单位的工作比较稳定,收入其实也还不错,这又让我很难取舍,很纠结,弄得最近是睡也睡不好,吃也吃不香。老师,我该怎么办呢?
  北京市职工服务中心心理咨询师:面对工作岗位的调整,我们多少都会有些压力和不适应,这是大家都会遇到的问题。首先,要正确来看待这种情况,新到一个部门时与大家都还不熟悉,建议这时不妨坦诚地和同事们多交流,介绍一些自己的情况,让他们对你有更多的了解,慢慢地别人就能对你有客观的评价了。其次,销售部门需要员工反应灵活,擅长表达和交际,综合能力强,对于自己是否适合这个岗位,你可以对照自己的兴趣、特长、能力、特点进行客观的评定,如果你综合考量自己的职业兴趣和性格后,觉得自己确实不适合这个职位,建议您和上级领导沟通一下,看是否可以调整到更合适自己的岗位工作。
  对于初入职场或工作单位、部门发生变动的职工,都会面临构建人际关系的压力期,这时应该充分利用单位的培训和座谈会等活动,加强与新同事之间的交流,多向职场前辈们请教,学习一些简单实用的人际关系沟通技巧。同时,对于有困惑的职工,建议在心理咨询师等专业人士的帮助下,做好职业生涯规划,即:对自己的个人兴趣、性格特点、技能特长、优势缺点进行专业分析和评估,发现并总结自己的优缺点,探索是进一步发展现有职业还是发展新的职业,或是找到二者的平衡点。从而帮助自己在不同阶段的职业生涯规划中,不断提高自己的工作能力,发挥自己的潜能,最终实现最佳的职业奋斗目标。

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