北京市隆福医院

药剂科药士 霍得

　　日常生活中，人难免有个头疼脑热、身体不适就医服药的时候，可是有的患者就医后，因对服药的一些医嘱如“睡前服用、空腹服药、顿服、一日3次服用”等理解错误，致使服药后药效不能达到最佳效果。为此，记者采访了北京市隆福医院药剂科的药士霍得，请他讲讲怎样正确服药。

　　正确服用降压药

　　怎样正确的服用降压药呢？“这是很重要的一点，因为降压药这种药的副作用很大，如果用药不当会给高血压患者带去更糟糕的麻烦。所以，科学、正确的服用降压药非常重要。”霍得告诉记者。

　　人体的血压每天呈“两峰一谷”的波动而变化，上午的8-9点及下午的4-6点是人体血压最高的时候，所以应尽量在此之前应用降压药。如果是每日服用一次的降压药，晨起服用即可；每日服用两次的降压药，晨起服用后，下午4点服用第二次即可。

　　保健品也有毒副作用

　　随着生活水平的不断提高，现在许多老年人都会购买保健品、滋补药来达到延年益寿的目的。“但需要注意的是，保健品并不是药品，市面上许多宣传有降糖、降压、降脂功效的保健品并不能代替药品治疗疾病。另外保健品虽然不是药品，却也有毒副作用，所以应适量服用。”霍得介绍说。

　　胰岛素应放置阴凉处

　　对于糖尿病患者家中常备的胰岛素，霍得说：“胰岛素是一种蛋白质，易变质，所以未开封的胰岛素应存放在2-8℃的冷藏室储存防止变质。但已经开封并每天使用的胰岛素，就应放在阴凉处储存，因为冷热变化会使胰岛素的体积发生变化，此时注射胰岛素不仅会引起疼痛，也会使注射的单位体积不准确，无法精准控制血糖。”

　　补铁需适量

　　铁元素是构成人体必需的元素之一，缺铁会影响到人体的健康和发育，最大的影响即是缺铁性贫血。世界卫生组织的调查表明，大约有50%的女童、20%的成年女性、40%的孕妇会发生缺铁性贫血。补铁是通过食物或专用营养剂为人体额外补充必需的、适量的无机铁或有机铁化合物，从而补充铁元素以达到强身健体或辅助治疗疾病的目的。

　　“但是，补铁剂补血虽好，但也不能多服。过多服用不仅不能吸收，还会带来一些副作用。比如减少了肠道蠕动，引起便秘；每日补充铁元素≥200mg时，还会出现恶心呕吐和上腹部不适等症状。服用补铁剂的患者会出现黑便，但切勿惊慌，这仅仅是副作用。”霍得介绍。要想达到补铁最佳效果，最好在进食前1小时口服，并且需要每天多吃水果、喝果汁或补充VC，促进铁的吸收。此外，食物的辅助补铁也有相应疗效，如多吃猪牛羊肉、动物肝脏、蘑菇、黑木耳、海带等。

　　服用补铁剂期间，不要喝牛奶。因为牛奶当中含有丰富的磷酸盐，与补铁剂能络合生成沉淀，影响铁的吸收。长期服用牛奶只会使贫血症状越来越严重。

　　“另外服用期间，还不要喝浓茶、喝咖啡，食用豆腐。因为浓茶中的丰富鞣酸、豆腐中的高钙、咖啡中的丰富多酚，都可与补铁剂形成沉淀影响吸收。”霍得说。

　　同时左氧氟沙星等沙星类药物，也不要与补铁剂同时服用，因为这两种药物同时服用会降低补铁剂的吸收，同时也降低了沙星类药物的抗菌效应，如必须服用则可先服用沙星类，2小时后再服用补铁剂。

　　治病用药遵循低风险原则

　　霍得最后提示广大读者注意的是，治病用药应遵循这样的原则：能口服的不注射，能肌注的不静脉。口服药物风险低，方便，且许多疾病口服药物已经可以完全治愈，无需输液。是否需要输液应听从医生医嘱，且不要妄下判断。

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　　这些服药说明你真看懂了吗？

　　睡前服：通常是指睡前15-30分钟服用。如降脂药、助眠药通常都是睡前服用。

　　空腹服药：是指在餐前1-2小时或餐后2小时左右服药，它可以避免食物对药物吸收的影响。

　　一日3次服用：是按照24小时来划分，不是随着三顿饭安排的，要尽量每8小时吃一次。

　　“顿服”是指一天的用药量一次性全部服下。